《北京市空气重污染应急预案（试行）》发布实施，如遇空气重污染“预警一级（红色）”时，中小学、幼儿园停课，沈阳等地部分企业酝酿“雾霾假”。世界卫生组织日前首次指认大气污染“对人类致癌”。空气污染甚至催生“污染经济”，北方一些城市有商家推出“洗肺菜”、“洗肺旅游”，号称通过吃抗氧化食物、蔬果可以让人排出吸入体内的颗粒物。这种办法有效吗？

　　昨天，记者采访了沪上呼吸、心内科、大气环境与健康专家，了解到大气污染不仅可能导致肺癌，还能导致心血管疾病发病率升高。专家表示，颗粒物进入肺部，必须吃药才能排出，“洗肺菜”、“洗肺旅游”并无科学依据，只能当做安慰剂。

　　研究发现颗粒物“催生”肺癌

　　近20多年来，越来越多的流行病学研究表明，大气污染与人群肺癌发病和死亡率的升高存在显著关系。复旦大学附属中山医院呼吸科主任白春学教授告诉记者，美国癌症协会一项长达16年多达50万人的队列研究发现，细颗粒物(PM2.5)年均浓度每升高10μg/m3(微克/立方米)，人群肺癌死亡率将上升8%。

　　复旦大学公共卫生学院阚海东教授表示，近十几年来，我国多地医学专家对大气污染和肺癌之间的相关性进行研究，不少医生发现颗粒物、二氧化硫、氮氧化物或多环芳烃都会在一定程度上致癌，其中多环芳烃致癌性最强。不过大气污染和肺癌的小细胞癌或非小细胞癌，鳞癌、腺癌、未分化癌、腺癌或肺泡关系如何，目前尚不清楚。

　　空气污染还会增加心血管疾病

　　很多人以为大气污染只会导致呼吸系统疾病高发，但其实从长远角度看，更大的危害在于对人体心血管系统的损坏。阚海东教授告诉记者，由于较细小的细颗粒物进入肺部后，可以透过血气屏障进入人体的循环系统，可引起心率变异性和血压等指标改变、人体凝血功能改变，血液粘稠度上升，构成心血管疾病发病的危险因素。

　　华山医院心内科主任李勇教授告诉记者，全球最权威的临床医学期刊　《新英格兰医学杂志》曾经发布20年的跟踪研究，发现空气中PM2.5和PM10的颗粒数和心血管疾病呈正相关。

　　十多年前，阚海东等使用病例交叉的方法研究发现，大气PM平均浓度每增加10μg/m3，心血管疾病的死亡率会增加0.4%。沈阳、北京等城市的医学人员也有研究证实，老年人群是大气颗粒物污染相关心血管疾病死亡的高危人群。

　　美国一项针对六座大城市的研究发现，大气污染水平与缺血性心脏病死亡有一定关系。PM浓度每增加100μg/m3，每分钟心率会增加0.8次。对心脏病患者来说，容易导致猝死等心血管疾病死亡的发生。

　　阚教授表示，和急性影响相比，长期暴露在大气污染中的慢性危险更大，会引起机体心血管系统死亡率和发病率上升，进而构成对人群健康的严重威胁。

　　科学应对，不必做惊弓之鸟

　　“白教授，这个肺癌是不是和空气污染有关啊？”“医生，以后雾霾天我是不是不能出门了呀？”……白春学教授每周门诊时间都会遇到提出类似问题的病人，有个别病人自从查出患了肺癌之后就拒绝出门，天天躲在开有空气净化器的房间里。

　　北方一些城市最近还有商家打出“洗肺菜”、“洗肺旅游”等商品，号称通过吃抗氧化食物、蔬果等，有助于排出吸入体内的颗粒物；通过去负氧离子高的山林呼吸新鲜空气，把肺“洗洗干净”。对此，白春学教授表示，颗粒物进入肺部后，只有通过加速纤毛运动帮助颗粒通过痰液排出体外，但这需要吃药。是药三分毒，一般人无缘无故吃药反而会造成副作用。

　　白教授说，呼吸系统慢性病患者、心血管疾病患者、老人、儿童等在雾霾天的确应该减少外出，不要在户外锻炼，外出的话可以带上纱布口罩，口罩一天一洗保持干净。李勇教授表示，高危人群可以通过在室内使用空气净化器来改善局部空气质量，需要提醒的是，一方面，空气净化器需要定期清理滤网；另一方面，许多人没有注意空调对室内环境的二次污染，如果长时间不用空调，再次使用前应清洗或更换滤网。