报道称，到2012年底，全国城镇基本医疗保险累计结余7644亿元。自1999年至今，除2010年外，城镇基本医疗保险基金结余率都在20%以上，其中2001年的结余率最高达到35%。专家指出，目前我国医保基金的结余比例已经远高于发达国家控制在10%以下的水平。北京市卫生局副局长雷海潮在近日举行的中国卫生经济学会第十六次年会上表示，到2012年底，全国城镇基本医疗保险累计结余7644亿元。而据了解，由人社部管理的城镇基本医疗保险(包括城镇职工基本医疗保险和城镇居民医疗保险)一直存在钱“花不出去”的现状，每年都有大量结余。有专家指出，医保基金使用原则应该是当年收支平衡，不应当有过多结余。如果结余量较高，不仅不能使效率最大化，反而容易被挪用，滋生风险。但从实际情况看，目前基金的结余比例已经远高于发达国家控制在10%以下的水平。（12月3日京华时报）
　　与医保基金结余达7644亿元形成鲜明对比的是，普通民众群体中存在大量因病陷困、因病致穷、甚至因病而倾家荡产的实例。典型而极端、已经成为世界奇闻的案例就是前不久媒体所报道的患者自己动手给自己锯腿割肉的事。毫无疑问，一边是民众看病难看病贵，另一边却是大量的医保基金结余花不出去，这样的现象是极不正常的。医保的目的，就是在于集聚众人之力，分担单个公民的医疗风险。因此，医保的钱，应当尽可能花出去，积极发挥防病治病的作用。倘做不到这一点，参保者的医疗保障水平必然下降，医疗负担也大大加重。
　　当然，也得承认，医保基金保留一定比例的结余作为风险准备金是必要的。不过，这样的比例应当设置合理，在大部分发达国家，医保基金的结余比例一般控制在10%以下的水平，如德、法等国医保基金一般只需要相当于3个月支出的储备规模。而在国内，医保基金结余率达到了百分之二三十，结余下来的钱一两年都花不完，这显然不合理。从本质上看，医保基金与公众就医需求之间的错配，是计划式管理思维与市场化需求之间不能兼容的结果。这种现象危害不小：一方面由于医保基金中包含财政投入，资金沉淀严重意味着公共财政资源的严重浪费;另一方面，由于对医保基金的使用、存放缺乏较系统的监管，医保基金结余过高反而可能激发出挪用等寻租行为。国务院再三强调“用好存量资金”并将之设定为既定政策。避免资金浪费，让花不出去的钱花到公众需要的地方，就不能不对医保基金管理体系作出改革。
　　一方面是参保者抱怨报销比例低，一方面又是出现大量医保基金出于“沉睡”状态，除此之外，结余率过高，还面临着被违规挪用的风险，这在以往的报道中时有体现。那么加强医保基金结余管理就迫在眉睫了。这就不仅需要提高报销比例，更需要改革现有医保制度，使之更人性化，更符合医保患者需要，减轻他们的医药费支出负担，解决好看病难、看病贵的问题。医保药品目录要重新修订，以符合目前的治疗需要，别让医保患者多花冤枉钱买自费药；医保药品集中招标采购制度也要进一步完善，通过合理确定厂家的生产成本，把过高的药价降下来，提高基本医疗保险保障水平；异地结算要加快全国联网步伐，以方便患者在外地看病。
　　目前，我国已经正式步入老龄化阶段，不管是因为什么样的原因造成了医保基金结余，都应该尽快实现更高水平的全面保障，这无疑是未来医保的方向，也是公众的期望。提高医保基金的使用效率，是达到目标必须迈过的坎。在做到这些之前，医保制度改革无疑还有很长一段路要走。