北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授团队新近完成的“青少年与成人特应性皮炎的临床特征及中国特应性皮炎诊断标准”研究,首次提出中国标准。相关论文近日刊登在《中华医学杂志》英文版上。
全国42家大型医院的皮肤科医生参加了这项研究。研究者通过对2662例患者临床资料的分析,总结出了中国成人和青少年特应性皮炎的特点。病程﹥6个月的对称性湿疹患者,符合以下2条中的1条即可诊断为特应性皮炎:特应性个人史和/或家族史,血清总IgE(免疫球蛋白G)升高和/或外周血嗜酸性粒细胞升高和/或过敏原阳性(过敏原特异性IgE检测2级或2级以上阳性)。北京大学人民医院皮肤科刘萍是该论文的第一作者,张建中为通信作者。
张建中介绍,特应性皮炎(也称特应性湿疹)是一种常见过敏性皮肤病,我国数次流行病学调查显示,儿童中特应性皮炎的发病率呈持续上升趋势,7岁以下儿童患病率已达12.9%。特应性皮炎主要表现为皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和剧烈瘙痒,常常会影响患者的工作效率及睡眠质量。中国之前没有自己的特应性皮炎诊断标准。此次通过对多家医院多中心的临床研究得出此标准,开始命名为“张氏诊断标准”。因为是首次提出,又在国际上发表文章,所以修改成“中国标准”。
刘萍介绍,目前国际上有多个特应性皮炎标准,如Hanifin(美国专家)标准多达23项指标,Williams(英国专家)标准达6项指标,因为指标多,医生很难记住,临床应用受到限制。将中国标准以及Hanifin标准、Williams标准分别应用于慢性对称性湿疹患者中,结果显示,60.3%的患者符合中国标准,48.2%的患者符合Hanifin标准,32.7%的患者符合Williams标准。该标准通过在北京、西安、长沙等地的推广和试验,皮肤科医生反响良好,在授课当堂就能熟练记住该标准,证明其具有良好的实用性。
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